Почему статины надо пить на ночь
Основная причина назначения статинов на вечер связана с естественными циркадными ритмами нашего организма. Как известно, синтез холестерина в печени не происходит равномерно в течение суток. Наиболее активно он вырабатывается именно ночью.
Прием статинов перед сном позволяет максимально эффективно блокировать фермент, ответственный за производство холестерина, именно в пиковые часы его активности. Таким образом, достигается наибольшее снижение уровня «плохого» холестерина (ЛПНП) в крови, что, в свою очередь, способствует замедлению развития атеросклероза и снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Циркадный ритм синтеза холестерина
Наш организм подчиняется множеству биологических ритмов, и один из важнейших — это циркадный ритм, влияющий на различные процессы, включая продукцию холестерина.
Фермент, играющий ключевую роль в синтезе холестерина (HMG-CoA редуктаза), наиболее активен в ночное время и наименее активен днем. Именно поэтому уровень холестерина в крови естественным образом повышается в предутренние часы.
Этот факт имеет принципиальное значение для понимания, почему статины рекомендуется принимать на ночь.
Влияние статинов на уровень холестерина в зависимости от времени суток
Многочисленные исследования подтверждают, что время приема статинов напрямую влияет на их эффективность. Максимальное снижение уровня «плохого» холестерина (ЛПНП) достигается при приеме препарата вечером, примерно за час до сна.
Это объясняется тем, что статины блокируют фермент HMG-CoA редуктазу, ответственный за синтез холестерина, именно в тот период, когда он наиболее активен — в ночное время.
Дневной прием статинов также приводит к снижению уровня холестерина, но его выраженность будет значительно ниже, чем при вечернем приеме.
Результаты крупных исследований (4S, HPS)
Крупные исследования, такие как Scandinavian Simvastatin Survival Study (4S) и Heart Protection Study (HPS)٫ подтвердили эффективность статинов в снижении риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Хотя эти исследования непосредственно не были направлены на изучение влияния времени приема статинов, их результаты служат дополнительным аргументом в пользу вечернего приема.
В исследованиях 4S и HPS участники, принимавшие статины, демонстрировали значительное снижение сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности, что связано, в том числе, с более выраженным снижением уровня холестерина при вечернем приеме.
Рекомендации по времени приема статинов
Учитывая циркадный ритм синтеза холестерина и данные исследований, большинство специалистов рекомендуют принимать статины один раз в день, вечером, примерно за час до сна.
Такой режим приема способствует максимальному снижению уровня холестерина и, следовательно, более эффективной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.
Однако, важно помнить, что конкретные рекомендации по времени приема статинов всегда должен давать лечащий врач, учитывая индивидуальные особенности пациента.
